São João: você sabia que as queimaduras podem causar lesão renal?
Recife, 14 de junho de 2024
O período das festas juninas chegou e, com ele, o perigo com as queimaduras por conta das fogueiras e brincadeiras com fogos, que tradicionalmente fazem parte dos festejos de São João. E você sabia que queimadura e insuficiência renal podem estar relacionadas? De acordo com o médico Mário Henriques, nefrologista da Uninefron, o paciente queimado grave, pode sofrer diversas complicações como a perda excessiva de líquido corporal, infecções oportunistas levando a sepses, além do uso de antibioticoterapia e medicação para analgesia que podem provocar lesão renal aguda (LRA).
Segundo Mário Henriques, essas lesões renais agudas, caracterizam-se por redução da função do rim (insuficiência renal). Em alguns casos chegando a necessitar de hemodiálise. “Crianças pequenas e adultos com mais de 55 anos, tendem a ser afetados mais severamente e a ter maiores complicações do que outros grupos etários, e ocasionalmente sendo monitorados e tratados na terapia intensiva. Nesse caso, é preciso evitar brincadeiras com fogos, pular fogueira, assar milho na brasa, e redobrar os cuidados”, alerta o nefrologista.
Ainda de acordo com o médico, a lesão renal em pessoas com queimadura grave é resultado de uma combinação de fatores. “Entre eles, a desidratação, a liberação de substâncias tóxicas na corrente sanguínea, medicamentos usados no tratamento e a redução do fluxo sanguíneo para os rins”, explica Mário Henriques.
Ele detalha que, em pessoas com queimaduras de terceiro grau, pode ocorrer a chamada rabdomiólise, que se caracteriza pela destruição do tecido muscular. “Nesses casos, o tecido muscular afetado libera mioglobina, uma das proteínas dos músculos, no sangue. Se ela estiver em grandes concentrações, danifica os rins”, completa Mário Henriques.
Tratamento diferenciado para o paciente queimado
O nefrologista Mário Henriques esclarece que, entre os diversos cuidados ao paciente com queimaduras, atenção para a estabilização hemodinâmica e a prevenção de lesões renais, é fundamental. “Garantir uma reposição volêmica vigorosa, que consiste na administração intravenosa de fluidos com o objetivo de melhorar a perfusão tissular em estados de choque, é uma das bases terapêuticas na prevenção das complicações renais”, ressalta.
“Apesar de a lesão renal aguda (LRA) não ser uma complicação frequente nos casos de queimadura, para evitá-la, assim como outros problemas graves, é importante que a pessoa que sofreu uma queimadura extensa procure uma emergência hospitalar para ser avaliada e ter um acompanhamento médico adequado”, finaliza o nefrologista da Uninefron, Mário Henriques.